Лечение в Японии

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Японии

Медицина Японии предлагает различные методы лечения суставов. Если заболевание суставов протекает в легкой форме, лечение может проводиться без применения хирургических методов и ограничиваться применением лекарственных средств и метода физических упражнений; при тяжелых случаях заболеваний суставов в качестве оптимального метода лечения широко распространено эндопротезирование суставов.

Прежде в Японии применялись эндопротезы, импортированные из Америки и Европы, однако в настоящее время возможно использование долговечных, высококачественных эндопротезов японского производства, изготовляемые по новейшим технологиям. Эти превосходные эндопротезы могут быть установлены только в Японии. Наша больница применяет в лечении описанные эндопротезы, добиваясь при этом замечательных результатов в восстановлении функциональности (диапазона подвижности) сустава. В больнице было проведено свыше 5000 операций с применением новейших эндопротезов.

Современные эндопротезы обладают структурой, которая позволяет восстановить физиологические функции движения и обеспечивает, таким образом, возможность полного сгибания колена. Особенность данной структуры заключается в возможности воспроизводить физиологические движения сгибания/разгибания. При использовании обычного эндопротеза такие действия повседневной жизни как сидеть «по-турецки», или в классическом японском стиле «сэйдза» - поджав ноги под себя, или на корточках и другие движения могут быть затруднительны, однако при проведении реабилитации с использованием новейших эндопротезов всё это становится возможным.

Существуют 2 вида хирургического лечения болезней тазобедренного сустава:

• с сохранением собственного сустава
• заменой сустава на искусственный (протезирование)

Протезирование тазобедренного сустава:

повреждённый сустав > удаление повреждения > протезирование

Показания для операции по эндопротезированию тазобедренного сустава:

• cильная боль в суставе, мешающая повседневной жизни
• другие методы лечения, такие как лекарственная и физиотерапия, лечебная физкультура не помогают улучшить состояние пациента
• в ходе обследование выявлены прогрессирующий артрит и др. заболевания
• операция с сохранением собственного сустава признана не эффективной.

Срок службы протеза составляет от 10 до 20 и больше лет. В настоящее время в Японии используют протезы, которые выдерживают высокие нагрузки и примерно в 95-97% случаев служат без замены в течение 20-и лет.

Для изготовления протеза тазобедренного сустава используются специальный металл (титановый сплав, кобальт-хромовый сплав), керамика, полиэтилен и др.

Операция проводится под общим наркозом. Перед операцией необходима подготовка, для чего больного госпитализируют за 2 дня до операции. Проводится рентгеновское обследование, КТ, ЭКГ, анализ крови и тд. Особое внимание уделяется состоянию сердца, печени, почек, наличию анемии.

На внешней стороне бедра и ягодиц делается надрез длиной 15-20 см. Головку бедренной кости, синовиальную оболочку удаляют и заменяют искусственным суставом (протезом). Обычно операция длится от 1-го до 2-х часа в зависимости от степени повреждения сустава. В большинстве случаев протезирование сопровождается обильным кровотечением. Пациент теряет от 300 до 500 мл крови во время операции, и от 300 до 1000 мл после операции, что делает необходимым переливание крови.

Для переливания используется предварительно собранная кровь самого пациента, либо донорская кровь.

Уже на следующий день после операции пациент может принимать пищу в положении сидя, через 2 дня передвигаться в кресле-каталке, пытаться вставать, приступать к двигательной реабилитации тазобедренного сустава. После чего пациент пробует ходить. Обычно больного выписывают через 2-4 недели после операции, когда он может уверенно ходить. После выписки пациент регулярно посещает больницу и при необходимости продолжает реабилитацию. Для возвращения к обычному образу жизни и полному восстановлению после операции необходимо несколько месяцев.

Движения, опасные для пациентов после протезирования тазобедренного сустава:

Такие движения влекут за собой большую опасность вывиха искусственного тазобедренного сустава (нога розового цвета : вживлён искусственный тазобедренный сустав).